Mutuelle optique : à combien de paires de lunettes a-t-on droit par an ?

En France, 70 % des habitants rencontrent des troubles de la vision. De ce fait, les besoins en lunettes sont conséquents. Les personnes concernées ne connaissent pas forcément les conditions pour changer de paires de lunettes, car la visibilité est complexe entre la mutuelle et la Sécurité sociale.

À la découverte du Panier 100 % Santé Optique

Le gouvernement a introduit le Panier 100 % Santé depuis le 1^er janvier 2020. Ainsi, le remboursement des lunettes de vue est totalement bouleversé, car auparavant, la base de remboursement dépendait directement de la combinaison de la monture, des verres et de votre âge. Désormais, peu importe leforfait optique disponible avec votre mutuelle, lorsque vous vous rendez chez l’opticien, vous découvrirez obligatoirement une gamme 100 % santé.

Vous aurez à votre disposition des lunettes bénéficiant d’une prise en charge totale de la part de la Sécurité sociale, c’est-à-dire sans le moindre reste à charge. Les équipements d’optique ne sont soumis à aucune condition de ressources ni d’âge. La seule obligation repose sur le fait que le prix de la monture ne devra pas dépasser le plafond de 30 € et le prix des verres sera compris entre 32,50 € et 170 €.

Combien de fois peut-on changer de paires de lunettes chaque année ?

La mise en place du Panier 100 % Santé à modifier profondément les conditions de renouvellement des lunettes. Cette fois-ci, il est impératif de prendre en compte l’âge du patient afin de déterminer le nombre de paires de lunettes disponibles chaque année. Vous pouvez changer de paires de lunettes tous les six mois lorsqu’elles sont destinées à une personne âgée de moins de six ans. Entre 6 et 15 ans, le changement de lunettes est possible une fois par an. Au-delà de 16 ans, le renouvellement des lunettes s’effectue tous les deux ans.

Mais il est important de pondérer les conditions précédentes, car elles concernent uniquement le Panier 100 % Santé. Donc, si vous désirez changer vos lunettes à n’importe quel instant, rendez-vous chez votre opticien pour qu’il vous accompagne dans ce renouvellement. Dans un tel contexte, la nouvelle monture reste intégralement à votre charge si les conditions définies précédemment ne sont pas respectées.

Existe-t-il des exceptions ?

Un renouvellement anticipé demeure possible en respectant une fois de plus les conditions fixées par la Sécurité sociale. Plus précisément, lorsque vous constatez une dégradation des verres vous empêchant de voir correctement. Si vous êtes victime d’une maladie provoquant une aggravation du trouble oculaire. Si vous êtes dans l’un des deux cas de figure cités précédemment, un changement de lunettes reste possible avec une prise en charge à 100 %.

La perte ou le bris des lunettes ne constitue pas une exception suffisante aux yeux de la Sécurité sociale. Si vous les avez perdues ou détériorées, impossible de bénéficier du Panier 100 % Santé et donc elles seront à votre charge.

Vigilance concernant les lunettes solaires

L’offre 100 % Santé concerne uniquement le renouvellement des lunettes ayant pour objectif la correction d’un trouble visuel. Plus précisément la presbytie, la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et l’amblyopie. Les lunettes solaires, bien qu’elles soient efficaces et utiles ne sont pas concernées par le Panier 100 % Santé.