Lettre d'attestation sur l'honneur de prise en charge

Vous accueillez un temps chez vous une personne qui a besoin d'une déclaration sur l'honneur de prise en charge rédigée et signée de vos mains ? Voici un modèle gratuit de certificat de prise en charge. Cette attestation d'hébergement permettra à la personne hébergée de mener des démarches administratives nécessitant un justificat de domicile, comme l'ouverture d'un compte en banque ou une demande de passeport. La personne hébergeante aura aussi à fournir un document officiel, tel que facture d'eau ou d'électricité.

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Aperçu de Lettre d'attestation sur l'honneur de prise en charge

Prénom NOM
Adresse
Code postal – Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail

Lieu, date,

Objet : attestation sur l'honneur de prise en charge de [Madame, Monsieur Prénom NOM]

Madame, Monsieur,

Je soussigné(e) [Prénom NOM], né(e) le [date] à [Commune de naissance] et étant actuellement domicilié(e) au [indiquez votre adresse exacte], déclare sur l'honneur prendre en charge [Madame, Monsieur Prénom NOM] durant [précisez les raisons de la prise en charge et la durée : études, séjour, réinsertion professionnelle…].

Je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, mes salutations respectueuses.

[Signature]

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