Date, lieu,
Prénom NOM
Adresse
Code postal – Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail
Madame, Monsieur,
Le [date], alors que je souhaitais procéder à un achat dans une boutique grâce à ma carte bancaire n° [préciser], j’ai malencontreusement composé par trois fois un mauvais code.
Par la présente, je souhaite donc vous faire la demande d’une nouvelle carte bancaire pour mon compte [préciser références].
Afin de commander cette dernière, je vous renvoie celle que j’ai en ma possession et qui n’est, malheureusement, plus utilisable.
Dans l'attente de votre retour, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
[signature]