Date, lieu,
Prénom NOM
Adresse
Code postal – Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail
Cher [prénom ex-conjoint],
Ainsi que le juge en a décidé, tu es tenu de me verser mensuellement une pension alimentaire d’un montant de [montant] euros. Je te saurais gré de procéder au versement de cette dernière tous les [jour] du mois.
En effet, je dois généralement faire face à de nombreuses dépenses liées à [prénom(s) enfant(s)] en début/milieu/fin de mois et j’ai besoin de ton appui financier pour les mener à bien.
D’avance, je te remercie de bien vouloir répondre à ma demande dans les mois à venir.
[Signature]