Belgacom
Boulevard du Roi Albert II 27B
1030 BRUXELLES
Date, lieu,
Prénom NOM
Adresse
Code postal - Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail
Madame, Monsieur,
Titulaire de l’abonnement téléphonique n° [indiquez les références] associé au numéro de téléphone [précisez], je souhaite vous informer, par la présente, de ma volonté de résilier le contrat qui nous lie.
J’ai bien pris connaissance de vos conditions générales de vente et ai conscience qu’un préavis de 30 jours devra être appliqué dans le cadre de ma résiliation. Cette dernière devrait donc être effective aux alentours du [date].
D’avance, je vous remercie de bien vouloir prendre ma demande en compte et de bien vouloir me confirmer la date à laquelle ma résiliation sera effective.
Dans l’attente de votre courrier, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, l'expression de mes sincères salutations.
[signature]