Date, lieu,
Prénom NOM
Adresse
Code postal – Ville
Numéro de téléphone
Adresse E-mail
Je soussigné [Nom, Prénom],
né le [date] à [ville] et demeurant au [adresse], déclare annuler tous les testaments antérieurs à la date de ce jour.
Sain de corps et d’esprit, j’ai écrit et signé cette annulation de ma main et selon ma propre volonté.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
[signature]